双相情感障碍，你需要知道的

2022-08-31 　阅读数：1446　

昨日（3月30日）是世界双相情感障碍日，双相情感障碍是一种躁狂和抑郁交替发作的情感疾病，也叫躁郁症。患者会长期受到情绪反复的折磨，还有自残、自杀的风险。因其有抑郁发作的典型特征，常被误诊为抑郁症。

一、出现什么症状需要考虑去医院就诊？

（一）有抑郁和躁狂的表现

1.抑郁发作时，闷闷不乐，对什么都提不起兴趣，浑身乏力，思维反应迟钝，自怨自艾；

2.躁狂发作时，心情愉悦，思维活跃，口若悬河，精力充沛，冲动易怒。

（二）伴有睡眠障碍

1.抑郁伴发的睡眠障碍：入睡困难、早醒，白天感到疲乏；

2.躁狂伴发的睡眠障碍：睡眠需求减少，感到精力充沛，工作、学习效率明显提高。

（三）抑郁表现持续两周以上或躁狂表现持续一周以上

（四）职业、社会功能明显受影响

不能好好学习、工作，与他人交往困难等。

二、双相障碍患者怎样缓解情绪？

1.躁狂发作时：延迟满足，不要立刻把想法付诸实践。可利用打球、跑步等运动消耗多余能量；

2.抑郁发作时：可做一些放松训练，通过深呼吸、太极拳、瑜伽等有氧运动调节身心。

三、双相障碍为何容易被漏诊/误诊为抑郁症？常见的原因如下：

1.双相障碍以抑郁发作起病者远多于以躁狂发作起病者，首次发作是抑郁的患者，无法在第一次发作就被诊断为双相障碍。

2.某些双相障碍患者一生当中，初次躁狂/轻躁狂发作之前可能有多次抑郁发作，且抑郁症状的发生比情绪高涨症状更频繁、持续时间更长。

3.某些双相障碍患者对躁狂/轻躁狂的发作报告不全，如可能忘记数年以前的发作。

4.许多患者在抑郁发作时，难以回忆躁狂发作，或将曾经出现过的轻躁狂发作视为正常行为范畴，甚至视为渴望出现的状态。

5.临床医生对轻躁狂的识别困难。

四、双相情感障碍如何辨别？

除抑郁症状外，出现以下情况，可能是双相情感障碍：

1.一生中首次出现抑郁发作的年龄<25岁。

2.有双相障碍家族史。

3.抑郁发作同时伴明显烦躁不安或易激惹。

4.多次（如至少3-5次）抑郁复发。

5.抗抑郁药治疗后短期内完全恢复，例如刚用上抗抑郁药2、3周，症状就完全消失了。

6.抑郁症状不典型（如睡眠多、进食多、肢体沉重如灌铅感）。

五、双相障碍比抑郁症更“坏”吗？

好消息是，多数双相障碍和抑郁症患者都可以通过药物治疗、疾病相关的心理教育、心理治疗和生活方式改变，达到良好的疗效，过上正常的生活。形象地说，双相患者病情稳定时是“好”的，但若自行停用药物，尤其是突然停药，多数患者会在数周至数月内出现疾病复发，病情不稳就“坏”了。双相障碍是一个需要持续关注和科学治疗的慢性疾病，减药、停药一定要遵医嘱。

值得注意的是，和抑郁患者相比，双相患者可能伴随更多冲动或敌对行为、吸食毒品或饮酒、及试图自残等行为表现，如有发生，应当及时就诊。同时要注意保持规律的睡眠和作息，避免使用酒精、兴奋剂等，都有助于维持病情的长期稳定。

【资料来源】

央视新闻、微信公众号“精神卫生686”。