学生姓名

张三

学      号

2013312694

性    别

男

学    院

XX学院

年级及专业

XX级XX班

联系电话

18888888888

家庭住址及联系电话

填写详细地址及联系方式

申请入住原因：

因走读想继续返校住宿、因休学复学需办理入住等

                                         学生签字： 张三   日期：XX年XX月XX日

辅导员（班主任）意见：

必须填写意见（不可以空白）

   辅导员（班主任）签字：XXX     日期： XX年XX月XX日

学院意见及初步安排：

必须填写意见（不可以空白）

                    学院签字(章)：（签字同时加盖学院公章） 日期：XX年XX月XX日

学生宿舍管理科审核意见：

完成以上所有的审批最后到宿管科签字盖章并且在系统里更改信息。

                                        学生宿舍管理科签字(章)：      日期：

备注：

                                                   学生签字：